碳酸氫鈉的不良反應
碳酸氫鈉 -不良反應 碳酸氫鈉碳酸氫鈉
1.大量靜脈給藥可出現心律紊亂或肌痙攣性疼痛,或異常疲乏無力,出現低鉀血癥。
2.腎功能不全患者用量偏大時,可出現精神癥狀,肌疼痛或抽搐,口內異味,呼吸緩慢等。
3.長期應用可出現尿頻、尿急、、食欲不振以及惡心嘔吐等堿中毒癥狀。
4.可有呃逆,胃脹,較少見的有胃痙攣,口渴(細胞外鈉濃度過高時引起細胞脫水)。

關于碳酸氫鈉的注意事項
存儲于干燥通風的室內倉庫,運輸中小心防止袋破或散包。食用小蘇打不得與有毒物品共貯運,防止污染、防止受潮,與酸類產品隔離。
健康危害
碳酸氫鈉在常溫下是接近中性的極微弱的堿, 如將其固體或水溶液加熱50℃以上時,可轉變為碳酸鈉,對人具有刺激性和腐蝕性,對眼睛、皮膚及呼吸道粘膜有刺激性,引起炎癥。
急救措施
皮膚接觸:脫去污染的衣著,用大量流動清水沖洗。
眼睛接觸:提起眼瞼,用流動清水或生理鹽水沖洗。就醫。
吸入:脫離現場至空氣新鮮處。如呼吸困難,給輸氧。就醫
食入:飲足量溫水,催吐。就醫。
泄漏處理
隔離泄漏污染區,限制出入。建議應急處理人員戴防塵面具(罩),穿一般作業工作服。避免揚塵,小心掃起,置于袋中轉移至安全場所。若大量泄漏,用塑料布、帆布覆蓋。收集回收或運至廢物處理場所處置。
儲運注意
儲存于陰涼、干燥、通風良好的庫房。遠離火種、熱源。保持容器密封。應與氧化劑、酸類分開存放,切忌混儲。儲區應備有合適的材料收容泄漏物。

碳酸氫鈉藥理作用
⑴療代謝性酸中毒,該品使血漿內碳酸根濃度升高,中和氫離子,從而糾正酸中毒;
⑵堿化尿液,由于尿液中碳酸根濃度增加后pH值升高,使尿酸、類藥物與血紅蛋白等不易在尿中形成結晶或聚集;
⑶制酸,口服能迅速中和或緩沖胃酸,而不直接影響胃酸分泌。因而胃內pH迅速升高緩解高胃酸引起的癥狀。
藥物相互作用
⑴合用皮質(尤其是具有較強鹽皮質作用者)、促腺皮質、雄素時,易發生高鈉血癥和水腫。
⑵與.丙胺、奎尼丁合用,后兩者經腎排泄減少,易出現毒性作用。
⑶與抗凝藥如華法林和M酯酶藥等合用,碳酸氫鈉生產,后者吸收減少。
⑷與含鈣藥物、乳及乳制品合用,碳酸氫鈉生產商,可致乳一堿綜合癥。
⑸與西咪替丁、雷尼替丁等H2受體拮抗劑合用,后者的吸收減少。
⑹與排鉀藥合用,增加發生低氯性堿中的危險性。
⑺該品可使尿液堿化,影響腎對黃堿的排泄,碳酸氫鈉,故合用時黃堿劑量應減小。
⑻鈉負荷增加使臟排泄鋰增多,故與鋰制劑合用時,鋰制劑的用量應酌情調整。
⑼堿化尿液能抑制洛托品轉化成甲醛,從而抑制后者療作用,故不主張兩藥合用。
⑽該品堿化尿液可增.臟對水楊酸制劑的排泄。
